DERAJAT CIDERA RINGAN SAMPAI KEJANG ATAU PINGSAN

Pada klasifikasi klinis cedera kepala misalnya: cedera kepala disertai cedera pada daerah spinal atau cedera ekstrimitas, pengklasifikasian berdasarkan cedera kepala terbuka dan tertutup, cedera kepala coup dan contra coup:

1.      Cedera Kepala Terbuka

1. Cedera kepala terbuka berarti mengalami laserasi kulit kepala atau menembus otak. Ini dapat menimbulkan fraktur tulang tengkorak dan laserasi durameter.
2. Kerusakan otak dapat terjadi bila tulang tengkorak masuk ke dalam otak, sehingga menyebabkan kerusakan atau robekan pada durameter, pembuluh darah dan jaringan otak.
3. Tanda dan gejala cedera kepala terbuka:
   - Battle sign : echymosis pada daerah mastoid
   - Perdarahan telinga, periorbital.

2.      Cedera Kepala Tertutup.

1. Dapat disamakan dengan pasien gegar ringan dengan edema serebral ringan.
2. Komosio serebri atau gegar otak
   Adalah sindrom yang melibatkan bentuk ringan dari cederea otak menyebar, terjadi disfungsi neurologik sementara dan bersifat dapat pulih dengan atau tanpa kehilangan kesadaran, jika ada penurunan kesadaran mungkin hanya beberapa detik atau beberapa menit. Setelah itu pasien mungkin mengalami disorientasi dan bingung dalam waktu relative singkat, gejala lain : sakit kepala, tidak mampu untuk berkonsentrasi, gangguan memori sementara.

3.      Kontosio Serebri / Memar Otak.
Menggambarkan area otak yang mengalami memar tanpa mengalami laserasi. Tanda dan gejala berviariasi tergantung pada lokasi dan derajat perdarahan kecil pada jaringan otak akibat pecahnya pembuluh darah kapiler, rusaknya jaringan saraf yang akan mengakibatkan edema jaringan otak dan sekitarnya pada akhirnya meningkatkan TIK dan meningkatkan laju mortalitas.

ü  Cedera coup mengakibatkan kebanyakan kerusakan yang relative dibagian daerah yang terbentur.

ü  Cedera contra coup mengakibatkan kerusakan berlawanan pada sisi desakan benturan.
Cedera kepala coup dan contra coup setelah trauma tumpul

Faktor-faktor yang meningkatkan resiko cidera olah raga :

Faktor Atlit.

• Umur, mempengaruhi kekuatan dan lama penyembuhan jaringan yang cidera.
• Karakteristik atlit
• Pengalaman
• Tahap latihan
• Teknik
• Pemanasan

Fasilitas Latihan dan Peralatan

• Perlengkapan latihan
• Pelindung / pengaman

Karakteristik dari olah raga

Pembagian Cidera

Cidera akibat pengaruh dari luar (faktor ekstrinsik)Contohnya ; tackling atau tabrakan, pukulan atau benturan, lapangan yang jelek.

Cedera akibat pengaruh dari dalam (faktor intrinsik)Contohnya ; postur tubuh yang kurang baik, gerakan latihan yang salam, kelemahan otot, fisik yang tidak fitPemakaian yang berlebihan (overuse).

Pencegahan Cidera

• Menentukan kondisi kesehatan secara umum
• Mendeteksi keadaan postur tubuh yang mungkin dapat menyebabkan cedera
• Mendeteksi keadaan-keadaan yang membahayakan bila yang bersangkutan melakukan olah raga.

Proses Penyembuhan

Hemostasis

• Terjadinya proses perdarahan
• Bekuan darah terjadi 6 – 8 jam

Inflamasi

• Terjadinya proses peradangan
• Terdapat tanda-tanda radang, yaitu ; bengkak,kemerahan,nyeri,panas lokal,terganggunya fungsi.
• Terjadi 2 kali 24 jam setelah cidera, cidera berat sampai 1 minggu.

  Proliferasi

ü  Mulai terjadi proses penyembuhan

ü  Terjadi 7 – 21 hari

Remodelling

§  Terjadinya proses pemulihan kembali

§  Terjadi sampai 18 bulan.

Proses Penanganan pada cidera olah raga

Pemeriksaan

Anamnesis (tanya jawab dengan pasien), ditanyakan mula timbulnya cideraPalpasi dan Inspeksi (diraba dan dilihat)Pemeriksaan gerak dasar.

• Pemeriksaan gerak pasif
• Pemeriksaan gerak aktif
• Pemeriksaan gerak isometrik melawan tahanan

Diagnosis.

menentukan daerah mana dan bagian apa yang mengalami cidera.

Perencanaan, menentukan pengobatan yang paling tepat untuk cidera yang dialami.

Pelaksanaan pengobatan

Evaluasi.

Secara prinsip seperti pula pada cidera yang lain maka upaya penyembuhan adalah kesempatan jaringan untuk sembuh baik sehingga tidak menimbulkan jaringan yang tidak diinginkan. Oleh karena itu prinsip pengobatan pada kondisi akut mempunyai program yang sangat terkenal yaitu berikan RICE, yaitu ;

R: REST, jaringan yang terkena cidera harus diistirahatkan dalam kurun waktu tertentu agar mendapat kesempatan untuk sembuh

I: ICE, yaitu diberikannya pengobatan dengan es dengan tujuan untuk menahan vasodilatasi dan agar terjadi vasokonstriksi.

C: CROMPRESSION, yaitu pemberian tekanan yang rata dengan tujuan untuk mencegah pembengkakan yang berlebihan.

E: ELEVATION, yaitu menaikan anggota tubuh yang cidera agar dapat membantu pengembalian darah ke jantung.

Dan hindari HARM, yaitu

H: HEAT, peberian panas justru akan meningkatkan perdarahan

A: ALCOHOL,akan meningkatkan pembengkakan

R: RUNNING, atau exercise terlalu dini akan memburuk cidera

M: MASSAGE, tidak boleh diberikan pada masa akut karena akan merusak jaringan.